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1/3(四) 住院第29天_普通病房第3次轉加護病房(晏白天請假顧爸爸) 插著鼻胃管及鼻腸管，爸感覺非常不適，不斷拉扯，鼻腸管被拔掉了

00:00護士換班

因為爸都一直去扯氧氣罩，護士換班後，輪大夜班的護士一副很生氣的模樣，表示弟和晏都不可以再碰爸的氧氣罩

護士把氧氣罩綁的超緊，爸更不舒服，不自主的想拔掉，護士幾乎都站病房門口，整晚都一直來裝爸的氧氣罩

護士生氣道：我不是只顧你一人

5:49晏：爸整晚都吵不要帶氧氣罩，說不能呯吸，就直接把氧氣罩拔掉，

剛剛他又用力一扯，把鼻腸管拉出來了，不能由鼻腸管餵奶了

弟：上個廁所，管子就被他拔掉了！

護士生氣叫晏馬上去買網球手拍，阿爸的手被綁起來了

爸爸昨天都沒腳抽筋，早上又抽的非常厲害

7:19晏：阿爸躁動，被打了2次鎮定劑

天亮了，護士很高興的說：我把他顧到天亮了，血氧都沒掉，一副很有成就感的樣子

9:15晏：現在呼吸還是不穩定，在病房拍X光，水有排掉，有改善，但還是太喘

醫生讓晏看兩年前和現在的的肺部X光，

兩年前都很正常、很清淅，現在白白的一片

醫生有說加護病房內科有病床就轉，若還沒有病床就會過來病房看

只說心臟真的太差，目前沒任何治癒的方法，隨時可能離開，要我們討論一下，是否還要急救，和要有心理準備

醫生把話說的好重

9:36弟：20幾%功能不是還可以維持

9:44晏：喘太久了

護士說，等一下心臟科楊淵博醫師會來，可能轉加護病房

9:49晏：12指腸管目前不會插回去，因為太喘無法做內視鏡，現在試從鼻胃管灌藥和水，看管子有無問題

10:20晏：楊淵博醫師來了，他說血氧低於90就插管

10:47晏：目前在排加護病房的床位了，先轉進去，不穩定才插管，有簽同意急救了

爸腳一直抽，不說話，血氧一直94，說到要轉加護病房，升到98

11:50 轉進3F第二內科加護病房12床

爸進去之前都不說話，晏有把爸綁住的手打開，爸又拔氧氣罩，爸看起來很不舒服，跟昨晚一樣

醫生說加護病房有儀器監測，且家屬不會這麼累

爸不想插尿管，他想自己尿，但加護病房的護士表示無法這樣顧他，所以又插了尿管

12:19弟：彰基真的是，好好的被搞的越來越糟的感覺，每次都說很多因素，限水還肺積水，還說有好轉

晏：醫生說爸的心臟太差了，肺積水還是很嚴重，只會持續走下坡，心臟會請心臟外科評估是否做心臟瓣膜手術，看是否可改善一點，不過也可能被評估不能做。

另，希望和爸溝通讓他選擇(1)3度插管，可能無法再拔管了(2)氣切，之後可用呼吸器維持生命，但之後就是都要在醫院了(3)不急救，讓他休息了

晏：問醫生說不是可以做人工心臟嗎? 他說，人工心臟只是在等心臟移值的過程中先暫時用的，而且彰基沒做移值，台北才有

彰基對心臟衰竭，就只能吃藥，昨天醫生說以他的狀況應該要再插管比較穩定

晏：若插管就不能說話了，是否可以先讓他說說話，讓他交代一下，醫生才叫我去買昨天拍的那種自費氧氣管，會比爸現在用的那種呼吸罩舒服一點，不用綁那個緊，可以說話，後來買完才知道有買過了，所以又拿去退掉了

但是都會不穩定，還是要插管比較穩定，可是插管病人會很痛苦，且應該就無法再拔管直到結束，我們想這樣嗎? 護士也一直問我說：你們真的想他再第三次插管嗎？一副很驚訝的表情

晏會去爸的病床旁和爸說醫生說的，問他的意願，但他都不說話，爸只說他要尿尿

護士問他，有沒有聽到，他說有

13:50晏回家

15:00第二內科加護病房12床護理師來電表示有幫他裝監測血壓導管(晚上補簽名)

 
19:30 Bonnie和弟來第二內科加護病房12床看爸

感覺彰基的態度像是放棄了，爸想找看有沒有好一點的醫生

真的不想第三次插管了，喉嚨都插出血了

弟：現在就壞在那個心臟比較麻煩，又不能拖，隨時都危險

護士說爸一直動來動去很不舒服，血氧都是90幾

媽想到當初幫她手術的李秉純醫師，考慮是否要轉去看看

既然彰基放棄治療，爸也想活，那就先考慮轉院看看