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12/6(四)住院第1天

爸爸因右側大腿骨骨折送急診，當天辦理住院，在觀察室待一晚，病人太多，還無法處理到爸爸

晚上Albert載Bonnie去彰X中醫拿藥後，21:00~22:00去看爸爸，陪媽媽聊天，媽媽今晚只能坐在椅子上睡

12/7(五) 住院第2天

7:00~10:00進行右側大腿骨骨折手術，手術順利，但當天晚上出現呼吸困難的情形

12/8(六) 住院第3天，轉入加護病房第1天

早上爸爸被推到一樓進行電腦斷層掃瞄，在等護士抽空推回病房的時候，爸爸一直咳痰

網路資訊：做一次電腦斷層掃瞄(Computed tomography, CT)，所接受到的輻射劑量，是普通X光片的60到80倍

10:20回716病房，過沒一會，醫師表示爸爸呼吸困難，

醫師初判：可能是手術時骨折會釋放骨髓內的脂肪油滴流到肺部塞住

需進行插管藉由機器來協助他獲得氧氣及幫助呼吸，

媽媽簽完插管同意書後，寫上舊有的病史--心臟病、糖尿病，

一群醫護人員，10:30馬上進行緊急處理，我們被請到了病房外，門關了起來

我們的心很糾結

約半小時後，看到爸爸嘴裡插了氣管內管、鼻子插鼻胃管，身體插了導尿管，手上插上了針管，還有使用呼吸器，

沒一會推來移動式X光機，病房內的醫務人員全逃了出來，逃出來之後還跑了老遠，站在走廊的我們還不知發生了什麼事

醫師表示有進行抽痰，會進行痰液細菌培養，目前抗生素使用中 

13:00爸爸醒來，情緒很不穩定，躁動，他的手被綁住了，

網路資訊：插管不是治療疾病，而是利用人工氣道維持呼吸道暢通的方式。

插管是一件很對病人，尤其是意識清楚的病患 ，最最痛苦的一件事 ，想像硬從您的嘴裡塞進一根水管，那種感覺是非人可以想像的酷刑，但是為了搶救病患的生命，還是得這樣做

14:30送到三樓的第一外科加護病房-9床，媽和弟先回原先病房收拾整理東西把病床讓出來及依護士開的清單去買東西

爸的主治醫師-李翼安( 骨科)及王淑惠(加護病房主治醫師)

加護病房人員要我們簽加護病房住院需知及留下2位隨時可聯絡的電話，以能快速通知有關病人的情況，留了弟和媽的，

這時加護病房的人讓我們進去看安置好的爸爸時，因爸爸情緒很不穩定，他激動扭動被綁的雙手及頭，示意不要在這裡，

護理人員便請我們離開，要我們晚上再過來

有幫他施打鎮定劑

20:00 Bonnie、弟、媽來看爸爸，

加護病房是一個重症隔離病房，病患大多抵抗力弱，容易受感染，因此會客時間受到限制，彰X是早上10:00及晚上20:00各半小時，會客時有人數限制，一次不要超過兩個人，

會客時間快到時，加護病房的外門會打開，每個人都要戴上口罩，每次進去前及出來後都要到洗手台洗手及進行酒精消毒，報上床號，領了隔離衣穿好後，才可進第二扇門

走到爸爸的床邊，他還是情緒不穩定，他的眼神充滿不安，激動的好像要表達我們帶他回家，他不要在這裡，

他的雙手被套上網套及綁在床邊，要避免他去拉嘴巴的氣管，看到爸爸激動和痛苦的樣子，我們卻無能為力，淚水不聽使喚的由眼角流出，也許多年以後，床上躺著的便是自己

12/9(日) 加護病房第2天(住院第4天)

10:00 Bonnie、弟、媽來看看爸，爸全身發燙，護士表示他昨夜發高燒，現在38度，會再幫他弄冰枕，有打止痛劑，待會會灌牛奶(由鼻胃管)

我們幫爸爸擦乳液、按摩，

20:00 Bonnie、弟、媽來看爸，爸很痛苦，一直想表達什麼，但因插管根本說不出話

爸又激動起來了，血壓上升

護士拿白板來，但根本看不懂爸爸寫什麼，後來最後一個字寫：「茶」

Bonnie趕緊用棉花棒沾水濕潤他的口腔，嘴唇擦護脣膏，避免沾水越沾越乾

輪值護理師表示他已經肺水腫了，不要一直給他沾水

爸爸變的眼神渙散，讓人覺得心痛不已，爸有翻白眼，眼白都呈現灰灰的

住在加護病房中，大部份時間都在藥物與昏沈中度過，

網路資訊：口或鼻腔插上氣管時，無法以言語溝通是造成其焦慮的主要原因，常因躁動不安進而影響心跳、呼吸速率、血壓甚至與呼吸器無法配合或自拔氣管內管之情形。

加護病房的生命徵象偵測器：

血壓、血氧(血液中的含氧濃度正常90~100%)，呼吸(20下/分)、心跳(60~100次/分)，

12/10(一) 加護病房第3天(住院第5天)

早上10:00由晏請假和媽媽、芳過去探望爸爸，四姑和二叔也過去
 

病情記錄：胸部X光雙側肺部浸潤(註1)，疑肺水腫、急性呼吸性窘迫症或肺部XX或肺指肪栓塞

註1：浸潤兩字是由翻譯而來，這個詞帶有逐漸擴散出去的意思，而肺浸潤現象常代表肺部局部發炎，造成肺間質組織的水腫，並沿著淋巴往外擴散。

(肺浸潤現象可能出現在任何急慢性肺部感染、肺結核、甚至肺癌等，通常也會出現發燒、咳嗽、呼吸困難等症狀。)

12/6爸爸下午住院時有拍X光，肺是正常的

12/7爸爸大腿骨手術完後，肺部變白白的，才一天就變成白白的，是急性的

可能原因有(1)因大腿骨手術影響肺栓塞；(2)也可能因肺有感染細菌，目前已有進行痰液培養，應該這二天會有結果，原來應會有細菌才用抗生素，但目前已有對爸使用抗生素。(3)也可能是心臟引起，所以今天(12/10)會安排做心臟超音波，今天做完結果何時出來還不知道

目前由腸胃道鼻胃管灌食

醫生：肺部要改善才有可能拔管，但管子是置入性的，也很可能感染又引發其他併發症。

目前爸的氧氣濃度是50%，一般空氣是21.9%，也就是不插管，呼吸就不穩定

還有一個指標是吐氣正壓，目前爸是8，應該到5才是比較正常

晏：爸今天也翻白眼，醫生說，住久了就會慢慢的渙散，今天拍的x光看起來，到目前為止肺部並沒有明顯改善，

醫生：像爸這種狀況就是要持續觀察肺部狀況，最快最快最好最好的情況要7天，平均要觀察10天到2週

他建議我們能做的，就是相信醫生和醫療團隊會給爸爸適時的照顧，讓他放鬆配合護理人員(護士說爸的配合度不好)，讓爸爸的心情放鬆，別亂想，跟他說說話，按摩

爸想說話，想表達口乾要擦嘴，護士說會幫他弄，要我們別再幫他擦嘴了，因為水進入他的身體，也可能引發其他的症狀。今天買了凡士林幫爸擦，護士說別擦太多就好

擔憂：管子引發的感染和爸的意識可能會愈來愈不好

可是管子本身就是一個感染源，所以插愈久，愈有可能有其他的併發症

「加護病房」對許多病患和家屬來說，是一個讓人永生難忘的地方，有人幸運地重獲新生，有人卻遺憾的離開人世，這段期間經歷過的焦慮、擔心及在面對病患的病情變化時的天人交戰的決擇，是多麼困難與艱辛

晏：現在氧氣濃度50%，如果再降下來一些，不知道可不可以用氧氣罩就好

弟：肺變白的問題點還沒找出，就很麻煩，沒辦法趕快治療

晏：醫生說只要爸意識清楚就是最好的狀況

晏：有去的人，幫爸手指頭按一按，拉一下，腳指頭也是按一按，壓一壓。手伸到背按一下，毛巾擦一下，再擦乳液

媽媽和婷坐火車到大甲鎮瀾宮，媽幫阿爸改運丶再補運

晚上 20:00 Bonnie和弟、媽過去探望爸爸

爸爸嘴有抹護唇膏或凡士林，油油的，Bonnie幫爸按摩，媽媽陪爸說話，說去大甲拜拜的事

爸爸眉頭深鎖、表情痛苦

護士要我們隔天要帶爸爸平日吃的藥去！提醒媽媽準備，尤其是心臟病的藥

護理師要我們去買瓶喉嚨噴劑，因為爸爸插管很痛，看噴一噴可否稍加緩解疼痛，弟去買了

晏：爸一直反應口腔乾的問題，護士是否有固定每二小時幫他口腔潤濕?

這護士真的很懶，應該要二小時口腔潤濕後，再抹護唇膏

弟：我覺得現在會激動可能一部分是想喝水 

網路資訊：根據護理課程，刷牙並不是護士幫病人維護口腔清潔的一項工作，可是反過看，刷牙其實是最有效移除牙菌斑和預防病菌可能引起的併發症，所以對口腔維護來講，刷牙是蠻重要的