內視鏡檢查-胃鏡－塗鴉記事。語中天堂

Bonnie是一個特別怕痛的人，因此相對起來，會覺得Albert的忍受力很大，

Albert平日裡有胃酸過多及肚子痛的症狀，最近會覺得喉嚨癢癢、卡卡有些咳嗽，排便次數每天2次或以上

在這次的公司健檢後，他終於12/9(六)去掛了胃腸科門診，醫生安排Albert於12/15到彰基5樓做「上消化道內視鏡」又稱為「胃鏡」檢查，

問他要做無痛胃鏡檢查(麻醉藥效退去、剛甦醒時，可能會頭暈，需有家人陪同)，或不上麻醉(不用有人陪同)，他選了不上麻醉

但Bonnie還是請了半天假，當天陪他去醫院

內視鏡檢查需空腹8小時，Albert是檢查下午的，因此5:20之後就不能進食，13:20報到，

內視鏡檢查屬於侵入性檢查，

鏡子經由口腔、喉頭，進入食道、胃，以及部分的十二指腸進行檢查，用來診斷發炎、潰瘍、出血、腫瘤等疾病，

並且可切片取得組織送病理化驗，也可進行瘜肉切除術、利用注射針、電燒刀或止血夾來止血、早期腫瘤切除或異物取出等治療。

上消化道內視鏡檢查流程：

櫃枱小姐先確認 1.是否有空腹8小時 2.詢問病史—有無慢性病、心臟疾病、高血壓、糖尿病?

有無青光眼，是否有服用抗凝血劑的藥?有沒有活動假牙?吃藥會過敏嗎?有人陪嗎，請陪同的人留下名字

先量血壓之後，將數值提供給櫃枱小姐，Albert說他好緊張，血壓都偏高了

Bonnie問他，若緊張，要不要改成無痛的，花點錢，麻醉後就不會緊張了，但Albert還是說不要

時間滴滴答答的過去，居然等了一個小時，感覺Albert被醫生遺忘了，他去櫃枱問了一下，一問馬上14:30 就被叫進去了

先讓Albert口服一小杯的藥水及噴局部喉頭麻醉劑(含住約10秒再慢慢吞下，以達麻醉效果，減輕管子插入時對喉嚨產生的刺激想嘔吐。)

若是選擇無痛則會注射腸胃道鬆弛劑--肌肉注射或靜脈注射。 (患者就會睡著)

受檢者身體採左側卧、膝蓋彎屈、身體放鬆。

醫師讓他咬一個咬口器，然後將內視鏡軟管由他的口中慢慢放入，

醫師要Albert不可以吞口水，讓口水自然流出，以免嗆到，軟管通過喉嚨，滑入食道、胃及十二指腸，過程中極度不舒服，用鼻子呼吸，

檢查時間約10分鐘，護理師來叫家屬進去

醫師表示為胃食道逆流，胃有發炎，有切片，開胃藥治療--Esomeprazole 飯前服用--本藥可抑制胃酸分泌，主要用於胃潰瘍、十二指腸潰瘍，以及逆流性食道炎等之治療。

因有切片檢查，醫師預約下週二門診時間，到時告知檢查結果

檢查中若發現以下狀況：

*食道、胃、及十二指腸有潰瘍、發炎、或懷疑之病變：在病灶處會做切片取樣，切下的組織送病理部化驗。
*小瘜肉：一般可用切片夾摘除，切下的組織送病理部化驗。
*大瘜肉:有柄瘜肉、寬柄瘜肉…會使用到瘜肉切除器械（止血針、電燒刀、棉網、止血夾… 等）。
*出血：在出血處，依狀況給予沖洗、注射、電燒、釘上止血夾…等。
*異物摘除：依吞食異物的大小、型狀、軟硬、位置…等，會使用到不同的器械。